凸凹歯並びの矯正治療例（20代女性 治療期間1年4ヶ月）

叢生の治療例(Before&After)と解説

歯が凸凹（叢生）に並んでいるのを治したいとのことでご来院された患者さまです。

歯並びの凸凹（叢生）は、スペース不足によるものですが、そのスペース不足の原因は下記の2つになります。

今回の症例は、歯軸傾斜によるスペース不足が原因で歯並びが悪くなっていました。

治療方針

• 歯軸傾斜を適切な状態にすることにより、出っ歯・叢生・アーチの形・Curve of Speeを改善
• 第2大臼歯（7番目）の干渉を改善
  ※Curve of Speeを改善することにより、7番の干渉を改善できます。

【Curve of Speeとは】下顎の歯列を横から見た時に、頬側の咬頭の連なりが緩やかなカーブとなり、それをCurve of Spee（スピーの彎曲）と呼びます。正常な咬み合わせは、このスピーの彎曲が平坦か、僅かに弧を描く程度になります。

上記2つの治療方針によって、歯並び・噛み合わせを審美的、機能的に改善する計画を立てました。

親知らずの抜歯

歯軸傾斜改善のため、矯正治療前に親知らずを抜歯しました。

矯正治療の実施

【歯軸傾斜改善前】

【歯軸傾斜改善後】

歯軸傾斜改善により臼歯部高径が高くなるため、ディープバイト（深い咬み合わせ）も改善しました。

【Curve of Spee改善前】

【Curve of Spee改善後】

歯軸傾斜が正常になり、Curve of Speeをはじめ、第2大臼歯の干渉も改善されました。これによって歯ぎしり・噛みしめも軽減されます。

矯正治療前後の比較

【矯正治療前】

【矯正治療後】

歯軸傾斜を正常にすることによって、歯並び・噛み合わせを審美的、機能的に改善することができました。

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