国立t歯科

前歯のすきま・出っ歯の小児矯正治療例(8歳女子 治療期間1年4ヶ月)

前歯のすきま・出っ歯治療例(Before&After)と解説

▼前歯にすきまがある・出っ歯・口呼吸・鼻づまり・いびきが気になると来院された患者さん(8歳女子)です。

前歯のすきまの原因は?

どうして前歯にすきまができてしまったのでしょう?

レントゲンでの診断の結果「上前歯のすきまの原因」は、左上乳犬歯(黃色丸の位置にあった乳歯)の早期欠損でした。

左上乳犬歯の早期欠損により、その前後の歯が画像の黄色矢印のように寄ってきたのです。

その結果、前歯部には「すきま」ができ、左側奥歯の前方への移動によって、左右第1大臼歯(6番目の永久歯)の位置(青線)がずれています。このような「ずれ」は、噛み合わせのずれの原因にもなりますので、早めに改善した方が良いといえます。

出っ歯の原因は?

では、「出っ歯」の原因はなんでしょうか?

出っ歯には、骨格性(顎骨の位置などが原因)や歯軸性(歯の向きや傾きなどが原因)など、いろいろな種類があります。それぞれのタイプで治療方針も変わってきますのでまずは、この出っ歯のタイプを調べます。

側貌骨格レントゲン写真

側貌骨格レントゲン写真(側貌セファロ)を計測することにより、こちらの患者さんの出っ歯は下顎後退位(噛んだ時、下顎が本来の位置よりも後方にずれること)によるものだと分かりました。

口腔内写真

下顎後退位の場合、深い噛み合わせになることがあります。今回の症例も、画像の様に上の歯が下の歯の大部分を覆うほど、噛み合わせが深く、下前歯の見え方が少なくなっています。

下顎後退位と深い噛み合わせは、どちらも顎関節に負担をかけるので早めの改善をおすすめします。

今回の症例で使用した矯正装置

今回の症例では、永久歯が綺麗に生えてくるためのスペースを確保するため、画像の様な顎骨を拡大する装置を使用しました。

また、舌や唇等、口腔周囲筋のバランスが悪いと、歯並びだけでなく呼吸にも悪影響を与えることがあるので、口腔周囲筋機能療法(舌や唇の筋肉トレーニング)を並行して行い、改善する必要があります。

矯正治療は歯並びの治療ですが、歯だけ診ていては良い治療結果は得られないと思っています。

矯正治療前後の歯並びの比較

前歯のすきまと第1大臼歯(6番目の永久歯)の位置のずれ(白線)も改善しました。

矯正治療前後の顔貌の比較

治療前

治療後

深い噛み合わせ(Deep bite) 出っ歯が改善されました。

治療前

治療後

下顎後退が改善したことにより、フェイスラインも良くなりました。

治療前

治療後

口元も美しくなりました。

年齢・性別 8歳女子
治療期間 1年4ヶ月
(※その後、永久歯列期(治療後写真)になるまでの1年2ヶ月 4ヶ月に一度の定期成長観察)
抜歯 なし
治療費 550,000円/税込(矯正装置料・調整料・口腔周囲筋機能療法含む)
リスクなど ・矯正に伴う鈍痛が生じる場合があります。

小児矯正について詳しくは小児矯正歯科ページからご覧ください >>

ご本人の小児矯正治療体験談

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保護者様の小児矯正治療体験談

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※2年半という期間は、矯正治療後の4ヶ月に一度の定期成長観察も含みます。

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